يعمل القلب بآلية فريدة من نوعها، وذلك للحفاظ على سريان الدم باتجاه واحد دون الرجوع في الاتجاه الخاطئ. حيث يتكون القلب من أربع حجرات يفصل بينهم أربع صمامات والتي تنظم سريان الدم خلال القلب، ومن القلب إلى جميع أنحاء الجسم.
يتكون القلب من أذينين (الحجرات العليا) وبطينين (الحجرات السفلى)، والصمام الميترالي، والصمام ثلاثي الشرفات، والصمام الرئوي، والصمام الأورطي.
بدايةً يجب التعرف على الصمام الميترالي وكيفية عمله ومن ثم التعرف فيما بعد على ارتخاء الصمام الميترالي .
ما هو الصمام الميترالي ؟
يمثل الصمام الميترالي ضابط المرور الذي يمنع ارتجاع الدم في حجرات القلب في الاتجاه الخاطئ. يقع الصمام الميترالي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر.
تتمثل أكثر المشاكل التي تصيب الصمام الميترالي في:
- ارتخاء الصمام الميترالي : وفيها يفقد الصمام مرونته.
- ارتجاع الصمام الميترالي : وفيها يحدث ارتجاع للدم باتجاه خاطئ في حجرات القلب.
- ضيق الصمام الميترالي : وفيه لا يفتح صمام القلب بالمقدار الذي ينبغي أن يفتحه.
تعتبر هذه المشاكل خطيرة، إلا أن المفرح في الأمر أنها سهلة العلاج، ويكون علاجها بشكل فعال وتام.
قد يصف الطبيب المعالج في مركز دار القلب إجراء العملية الجراحية وتركيب القسطرة في كثير من الحالات.
فما هو ارتخاء الصمام الميترالي ؟
يحدث الارتخاء نتيجة فقدان الصمام الميترالي ليونته، فلا يحدث انغلاق كامل لصمام القلب، مما يترتب عليه حدوث ارتجاع للدم من البطين إلى الأذين عند انقباض القلب.
كثير من هذه الحالات لا تحتاج إلى التدخل الطبي أو الجراحي، إلا أن الحالات الأكثر خطورة قد تكون بحاجة إلى تدخل دوائى أو عن طريق القسطرة القلبية أو التدخل الجراحى.
يمكن الرجوع إلى الطبيب المعالج في مركز دار القلب للتعرف عن كيفية تجنب تطورات ارتخاء الصمام الميترالي .
ما هي أعراض الإرتخاء؟
غالبا يكون دون أعراض ظاهرة، ولا يتم معرفته سوى عن طريق استخدام السماعة، وسماع الطبيب تغير في صوت القلب.
قد تظهر على المريض في بعض الأحيان أعراض مثل:
- الدوخة.
- صعوبة في التنفس.
- الإرهاق المستمر.
- خلل في ضربات القلب.
- ارتجاع الدم خلال حجرات القلب.
هل يتطور ؟
قد تتطور في بعض الأحيان، وعليه يصبح المريض بحاجة إلى التدخل الجراحي، وفي كثير من الأحيان لا تتطور حالات ارتخاء الصمام الميترالي .
ما هو ارتجاع الصمام الميترالي ؟
يحدث بسبب عدم الانغلاق التام لصمامات القلب، ما يؤدي إلى حركة الدم بشكل خاطئ في حجرات القلب. تطور ارتجاع الصمام الميترالي بطئ في كثير من الأحيان، وفي كثير من الأحيان قد لا تظهر أي أعراض لفترات طويلة.
فما هي اعراض الارتجاع؟
يعد الإرهاق بصورة مستمرة من أكثر ما يميز ارتجاع الصمام الميترالي، إلا أنه لا يعد عرض مخصص، وعليه فإن أعراض ارتجاع الصمام الميترالي تتمثل في:
- صعوبة في التنفس، خاصة عند أخذ وضعية النوم.
- التورم (تجمع الماء) في الكاحل والقدمين.
- تسارع ضربات القلب.
- تغير في صوت ضربات القلب.
قد يتطور الارتجاع ويؤدي إلى:
- الرفرفة الأذينية: وهي خلل وتسارع في ضربات القلب.
- فشل القلب.
- ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي.
ما هو علاج الصمام الميترالي ؟
لا يحتاج كلاً من ارتخاء الصمام الميترالي وارتجاع الصمام الميترالي في أغلب الأحيان إلى العلاج إذا ما كانت هناك أي أعراض ظاهرة، وعليه فإن الطبيب المعالج في مركز دار القلب سيقوم بعمل الكشف الروتيني ومتابعة تطور كل حالة.
يتمثل العلاج في حالة أنها أدى إلي حدوث ارتجاع شديد في الصمام:
- استخدام الأدوية المنظمة لضربات القلب، ومدرات البول والتي من شأنها تقليل كمية الماء المتجمع في القدم والكاحل.
- يمكن استخدام القسطرة العلاجية في بعض الحالات لتركيب دبوس هدفه تحسين أو تقليل الارتجاع.
- في بعض الأحيان قد يحتاج المريض الى تغيير الصمام الميترالى واستبداله بصمام صناعى.
الخلاصة:
يتكون القلب من أربع حجرات وأربع صمامات تعمل على تنظيم اتجاه الدم في القلب. أكثر الأمراض شيوعًا والتي تصيب الصمام الميترالي هي ارتخاء الصمام الميترالي ، وارتجاع الصمام الميترالي .
المراجع:
