دور القسطرة القلبية في علاج ضيق الصمام الأورطي
ولد يونس في اليوم العاشر من الشهر الجاري، بدا يونس طبيعيًا عند ولادته ولم تظهر عليه أي أعراض عند خروجهم من المستشفى بعد الولادة، إلا أن الفرحة لم تكتمل؟ حيث بدأ يونس برفض الرضاعة مع البكاء المستمر، ومن ثم كثرة التعرق، بدأت الأم تشعر بالخوف على صغيرها، وهرولت مسرعةً إلى طبيب الأطفال والذي قام بدوره بتحويلها إلى طبيب متخصص في أمراض القلب، والذي أجرى الفحوصات اللازمة لتظهر الأشعة أن يونس مصاب بمرض ضيق الشريان الأورطي . فما هو ضيق الشريان الأورطي ؟ وما هو علاج ضيق صمام القلب الأورطي ؟
ما هو ضيق الصمام الأورطي ؟
يقوم الشريان الأورطي بمد جميع أنحاء الجسم بالجسم، وعليه فإن ضيق الصمام الأورطي قد يكون مرض خلقي يولد به الأطفال، حيث يتواجد أماكن ضيقة في الشريان الأورطي، سواء في مكان واحد أو عدة أماكن على طول الشريان الأورطي أو قد يتكون نتيجة إصابة الصمام بالحمى الروماتيزمية.
بينما قد يكون ضيق الصمام الأورطي في الأكبر سنًا نتيجة ترسيب الكالسيوم على الجدار الداخلي لصمام الشريان الأورطي، والذي بدوره يجعله أكثر صلابة ويقفد ليونته على الحركة بسهولة مع اتجاه سريان الدم، مما يؤدي إلى التأثير على كمية الدم المتدفق من القلب إلى أنحاء الجسم، وعليه فإن أكثر أجزاء الجسم المتضررة هي المخ حيث أنه يعد من أكثر أعضاء الجسم حاجةً إلى الإمداد بالدم.
يعد ذلك للحمى الروماتيزمية دور في نشوء ضيق الشريان الأورطي، حيث تساهم الحمى الروماتيزمية في زيادة ترسيب الكالسيوم.
كيف يكون تشخيص ضيق الشريان الأورطي؟
يكون علاج ضيق صمام القلب الأورطي معتمد على التشخيص المبكر للأعراض، والتي عادةً ما تظهر في وقت مبكر بعد الولادة في حالات الضيق الناتج عن العيوب الخلقية.
تظهر الأعراض أولاً على المريض، وعليه يقوم الطبيب المعالج في مركز دار القلب بطلب بعض الفحوصات اللازمة لإكمال التشخيص والبدء في العلاج، هذه الأعراض هي:
- شحوب في لون الجلد.
- صعوبة في التنفس.
- كثرة التعرق.
بعد ظهور أي عرض من هذه الأعراض يبدأ الطبيب بفحص المريض والتي تكون متمثلة في ضعف النبضات في القدمين والفخذين عن النبض في اليدين والرقبة، كذلك تغير صوت القلب عن الطبيعي وذلك بسبب سريان الدم بصورة أسرع عن المعدل الطبيعي خلال المكان الذي حدث فيه ضيق للشريان الأورطي، وعليه يطلب الطبيب عمل الآتي:
- صورة رسم القلب (تخطيط القلب).
- موجات صوتية على القلب (ايكو)
- الأشعة بالرنين المغناطيسي.
- صورة مقطعية للأوعية الدموية.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية.
وعليه يبدأ الطبيب المعالج في مركز دار القلب بتحديد الإجراء المناسب في علاج ضيق صمام القلب الأورطي .
ما هو علاج ضيق صمام القلب الأورطي ؟
يتمثل علاج ضيق صمام القلب الأورطي في:
- توسيع الشريان الأورطي بالبالون.
- تغيير الصمام الأورطي سواء بالجراحة أو بالقسطرة القلبية
يكون التوسيع البالونى حل أولي في علاج ضيق صمام القلب الأورطي ، أو حل آخر بعد إجراء عملية توسيع للشريان الأورطي وعاود حدوث ضيق في الشريان الأورطي مرة أخرى بعد الجراحة.
يكون علاج ضيق الشريان الأورطي عند الأطفال ممثل أولاً في المتابعة المستمرة للحالة، فكثير من الحالات البسيطة تعالج طبيعيًا مع سن البلوغ، بينما الحالات الأكثر شدة يكون علاج ضيق صمام القلب الأورطي عن طريق العملية الجراحية والتي تتم عن طريق تركيب دعامة للشريان الأورطي، أو بالون قابل للنفخ.
أما عن أحدث التقنيات التي يقدمها مركز دار القلب في علاج ضيق صمام القلب الأورطي هي استبدال الصمام الأورطي عبر القسطرة، حيث يقوم الطبيب المعالج بإدخال الصمام الجديد دون الحاجة إلى عملية القلب المفتوح، وفي هذا الإجراء يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى فترة أقل وهو ما أكثر الأمور رغبة للمريض.
تقوم عملية استبدال الصمام الأورطي عبر القسطرة بإدخال الصمام الجديد ليقوم بدفع الخلايا القديمة ويحل محلها الصمام الجديد والذي يضمن سريان الدم من القلب إلى جميع أنحاء الجسم في اتجاه واحد.
تكلفة عملية تغيير الصمام الأورطي في مصر:
تختلف تكلفة عملية تغيير الصمام الأورطي في مصر بناءً على عدة عوامل، وهي:
- كفاءة الطبيب المعالج.
- كفاءة الطاقم الطبي المساعد للطبيب.
- جاهزية المكان الذي سيتم فيه إجراء تغيير الصمام.
وعليه فإن مركز دار القلب يعد الاختيار الأفضل في مصر، حيث أن دكتور أسامة شعيب يمتلك من الخبرة والمهارة والتي تصنف أنها الأفضل، بالإضافة إلى ذلك نجح في أن يقدم تكلفة عملية تغيير الصمام الأورطي في مصر بأفضل الأسعار مقارنة إلى خبرته والتي تعد أفضل قيمة مقابل السعر.
الخلاصة:
يعد ضيق الشريان الأورطي من المشكلات الخلقية التي يولد بها الأطفال أو التي تظهر في كبار السن بسبب التكلس، حيث يؤدي ضيق الشريان الأورطي إلى مشاكل في سريان الدم من القلب إلى جميع أنحاء الجسم. تكون أعراض ضيق الشريان الأورطي صعوبة في التنفس، والإرهاق المستمر، وشحوب في لون الجلد. يتمثل علاج ضيق صمام القلب الأورطي في إجراء عملية جراحية والتي يتم خلالها تركيب صمام صناعى كما يمكن عمل تغيير الصمام عن طريق القسطرة بدون جراحة.
